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2974 阳光大好

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血肿清除+去颅骨瓣减压术。”小护士开始轻声汇报病史,专业而熟练。

“术前胃管没下进去,术后我们想下,可是停机1分钟的时间太短,太难啦!”

呃……郑仁看见和苏云说话不自主就有点发嗲的姑娘,也是有点无奈。

下不进去胃管很正常,患者处于昏迷状态,吞咽及咳嗽反射减弱或消失,不能合作;留置的气管插管及气囊压迫食道,使食管管径缩小,影响胃管插入;留置的气管插管时间过长拔除后导致喉头水肿,食道痉挛或食道黏膜水肿。

这些都是下不进去胃管的原因。

“摸了多少石蜡油?”苏云问道。

“很多……”小护士说了两句话,脸都红了。

“去看一眼吧。”郑仁瞄了一眼小石头的生命体征,把多巴胺的微量泵泵速降低了1ml。

来到脑出血术后患者身边,暂停呼吸机,苏云用喉镜看了一眼。果然,食道痉挛、水肿的很严重,比预想中还要重很多。

因为胃管是软的,哪怕润滑的再好,碰到痉挛的食道也会打褶,根本下不进去。

苏云沉吟了一下,郑仁道,“深静脉穿刺……”

“咦?你也是这么想的?”苏云问道。

Icu的住院总怔了一下,下胃管和深静脉穿刺有什么关系。

“试试看。”郑仁没有伸手的打算,只是平淡说道。

“深静脉穿刺的导丝留着呢么?”苏云问道。

“已经扔了。”Icu的住院总道。

“再打一个。”苏云道,“要是用我们的导丝,更贵。”

Icu的住院总有些不懂,但苏云说的已经很清楚了,深静脉穿刺的导丝,他是准备用稍硬一点的导丝先进去,然后再把胃管顺进去。

这是典型介入科医生的思路,却没想到能用在护理工作上。

见Icu的住院总去准备导丝,苏云笑道,“老板,要是在梅奥,会有专业的设备解决这种问题。”

“没事,在咱912,对付一下也能解决。”郑仁笑了笑,“原理差不多,就是稍微麻烦一点。”

苏云扬了扬眉,没有说什么。

很快,住院总准备了胃管一根、鼻饲包一个,里面有石蜡油、棉签、纱布、20ml注射器、深静脉置管内导丝一根;听诊器一个。

苏云也没讲解,而是用石蜡油涂抹胃管后,量好胃管长度,再将导丝插入胃管内,顶端反折成小圆状,从一侧鼻


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