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第17章 标准之局

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  违者非法行医全球通缉 顾河一方“双医病历“破开第十七重制度规则

FDA的“标准化草案“,像一把悬在头顶的刀。

顾河看着文件上的条款,指尖发颤——所有中医诊疗必须使用“ICD-11编码“,所有处方必须基于“循证医学指南“,所有“个体化加减“必须提前申请“临床试验豁免“。这意味着,“辨证论治“的核心,被制度性禁止。

“他们在用'制度合规'消灭'辨证灵魂',“林晚的声音发紧,“不是不让中医存在,是让中医变成'标准化中成药推销员'。“

普济会的CEO是个华人,叫David Chen,西装革履,哈佛医学院博士,在听证会上侃侃而谈:“中医的伟大在于'整体观',但'整体观'必须通过'标准化'才能全球化。顾医生的'加减变化',是个人英雄主义,是对患者安全的不负责任。“

顾河的回应,是提交一份特殊的“病历“——不是一份,是两千份,每份都有“双轨记录“:左边是中医的“辨证记录“(脉象、舌苔、症状、方药、加减),右边是西医的“客观指标“(血压、血糖、影像、实验室检查)。

“这不是'对抗',是'融合',“顾河在听证会上说,“我称之为'双医病历'。左边是'辨证',右边是'辨病';左边是'因人制宜',右边是'因病制宜'。两者对照,互相验证,不是'谁消灭谁',是'谁适合谁'。“

他翻开第一份病历:老华侨,腹胀腹泻,左边记录“寒湿困脾,藿香正气散加减“,右边记录“肠镜无异常,粪便培养阴性,诊断:功能性胃肠病“。治疗结果:三天症状消失,一周后复查,右侧“客观指标“全部正常。

“如果只用右边的'标准',“顾河说,“他是'功能性胃肠病',需要长期'调理',花费八千美元。如果只用左边的'辨证',你们会说'没有科学证据'。但两边对照,你们看——'寒湿困脾'的辨证,对应'功能性胃肠病'的辨病;'藿香正气'的治疗,对


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