。」
布莱恩摊开手:「他自己说疼了三个礼拜。疼成这样,你觉得他会忍着什麽都不吃?阿片类药物最常见的副作用就是便秘。吃两天,停两天,停下来就戒断,就疼,吃上了又便秘。这个病人的表现之所以这麽乱,是因为他自己就在来回折腾。」
程岚心里一沉。
布莱恩说得有道理,而且比外婆的说法更像南布朗克斯每天都在发生的事。
布莱恩把平板转过来对着她:「你外婆也许是对的,程。拿证据来就行。」开单的时候,程岚在血常规、生化、胰腺酶、尿检、尿液毒物筛查、腹部这一串常规检查後面,又加了两项:血铅,外周血涂片人工镜检。
布莱恩瞥了一眼:「血铅要送外面的参考实验室,最快明天下午出结果。」
「我知道。」
「涂片得等检验科的人拿显微镜看,今天上午人手紧,起码排到下午。」
「我知道。」
布莱恩点点头,把戒断评分那一栏也勾上了。两套思路并排挂在同一份病历里,谁也不让谁。程岚给男人开了一剂静脉注射的非阿片类止痛药,又给他挂上了补液。男人看着护士推完药,完全没有止疼,脸垮了下来。
「就这个?」
「我们需要先看看检查结果。」
等结果的工夫,程岚又接了两个病人。一个黑人老头切菜削掉了一块指腹,她给他清创缝合,一针一针打着结。
外婆就站在不远处看。从程岚戴手套看起,看她夹针,看她打结,看她剪线,一声不吭。
帕特里夏端着咖啡路过,往那边瞟了一眼,凑到程岚身边。
「你外婆盯着你看了一阵子了。我盯新来的护士,也是这个眼神。」程岚手上没停,脸却有点发烫。
缝完最後一针,她擡头去找外婆,外婆冲她点了点头,转身踱去了分诊台那边。
上,阑尾、胆囊、胰腺都正常,肠子没有梗阻,也没有穿孔。血常规显示轻度贫血。
尿液毒物筛查那一栏,标着醒目的红字:芬太尼,阳性。
布莱恩把平板往桌上一放:「这就是了。」
程岚回到三号诊间,拉上帘子。
男人听她说完,帽檐压得更低了。过了一会儿,他才承认,上礼拜那家急诊开的布洛芬不管用,他从工地附近一个人手里买了几片「扑热息痛加羟考酮」,一天吃两片,吃了能干活。
程岚说:「街上卖的这种药,里面多半掺了芬太
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