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第477章 寒意来袭

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林恩抓过超声探头,压在少年心口下方,胸骨最下端的软骨底下。

屏幕亮了。

扇形的灰色影像里,心脏正在跳动,周围包着一圈黑影。

液体在超声里呈黑色,这圈黑影足有一指多厚。右心室每次舒张,都会被积血压扁,像刚充起来又被踩瘪的气球。心包快被血灌满了。

林恩把探头移向右上腹。肝和右肾本该贴在一起,中间只有一条细细的白线。屏幕上,那条白线裂开了,夹着一道黑色液带。腹腔里也有血。

他扫过伤口,胸骨左侧一个洞。约兰达把少年翻向恻面,後背皮肤完整,找不到弹孔。子弹还留在体内。中枪时,少年多半在弓着腰向前跑。子弹从前胸斜向下穿入,经过右心室前壁,打穿心包底部和膈肌,钻进肝脏左叶。肝脏是实心的,子弹的力道全耗在里面,造成的伤口比心脏上的大得多。

一颗子弹,穿过两个腔,留下两处出血。

左臂那一枪打碎了骨头,血管多半也断了,幸好止血带还勒着。一点三十一分上的止血带,两个钟头之内,那条胳膊坏不了。得先处理心脏和肝脏,再管它。以林恩现在的医术,他很少在下刀前觉得棘手,可眼前这个孩子,居然让他觉得极其困难。他擡头看向入口上方的时钟。几分钟前,这辆救护车从希望门前开了过去。

那时,孩子还能喊妈妈,血压还有九十,心包里的积血也没灌满。直接从门口推进手术室,劈开胸骨,切开心包,用一根手指堵住心脏的破口,缝上几针,再处理肝脏。心包填塞的病人,只要在心跳停止之前打开心包,十个里能救回七八个。

这一来一回间,心包逐渐积满血,心脏被挤得越来越小。心肌本身也需要供血,靠的就是心脏自己泵出去的血。泵不出血,心肌首先缺血。缺血的时间一长,心包打开时,它就可能突然乱颤。

肝脏上的伤口,多向腹腔里流了九分钟的血。孩子在十月夜里的水泥地上躺过,又在救护车里颠簸了一路,手脚冰凉,体温下降,血液越来越酸,凝血所需的物质逐渐耗尽。

创伤外科把这三样叫作死亡三角。一旦凑齐,伤口缝得再好,血也会从针眼里往外渗。

脑子也经不起耽搁,他一分钟前还在喊妈妈,现在怎麽叫都没有反应。

就是这几分钟,把一原本有七八成把握的手术,拖成了眼前这个样子,更别说他们原本还准备把孩子送去更远的地方。接下来的每一步,都牵连着下一步。

心包里的积血,此


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