病人还等得起，最後也没到插管那一步。
可下一个病人呢？
蒙特菲奥里来的人习惯口头交班，一句话抓住重点。
大都会来的人习惯写在纸上，逐项签字。
雅各比来的人用电子表格。
三种方式撞到一起，没人红脸，但每次换班却总得多花几分钟，问清楚对方那究竟写的是什麽。能通过面试进入希望急诊中心，这个纽约医疗界现在炽手可热的医院，他们的资质都不差。这里挑不出一个偷懒的人。
每个人都在认真做自己会做的事，只是他们的「会做」，分别来自十几家不同的医院。
帕特里夏是老资格护士长，护理交给她，绰绰有余。
内森当过全美前四急诊科的主任，诊疗调度也难不住他。
林恩把这两个模块放权给出去，心里踏实。
但一家医院却远远不止护理和急诊。
施工协调、设备采购、药品供应、人事招聘、入职流程、科室之间的信息衔接，还有新旧两栋楼的後勤，这些都不归帕特里夏，也不归内森。
事情散得到处都是，单拿一件出来都不起眼，任何一件没办好，最後都会落回临床。
所有人互相认识时，「自觉」还算靠得住。
谁少做了一步，旁边的人一眼就能看见，开口提醒一句也不伤感情。
如今一半的人叫不出另一半的名字，再指望「自觉」，等於什麽都没安排。
何况希望急诊中心的人数还在增加。
ICU一旦启用，至少还要六名ICU注册护士、一到两名重症主治，以及更多呼吸治疗师。儿童创伤外科到位，又会带进一批专科护士和手术室人员。
想拿到创伤中心认证，他们必须凑齐一套二十四小时在岗的班底。
每多一个人，复杂度都会往上翻一点。
新员工带来的从来不止一双手，还有一套习惯、一种脾气，以及一圈必须重新磨合的人际关系。如果换成一家高速扩张的普通公司，管理乱了会怎样？
效率下降，订单丢掉，季度报表难看，最坏也就是有人失业。
但医院完全就是另外一回事了。
医院管理一乱，一个哮喘病人的血氧可能掉到八十八，旁边两个人还在争谁有权开雾化，结果谁也没把雾化器接上。
一个喉头水肿的病人等着插管包，护士跑错方向，时间便多出去四十秒。
放在别的行业
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