重。当刘智走进会议室时，能感受到各种目光落在他身上——好奇、审视、期待、怀疑，兼而有之。他太年轻了，相对于在座许多白发苍苍的权威；他的背景太特殊了，既是民间医生，又是成功的企业家，还带着“散尽家财”的传奇色彩。尽管有高层的背书，但要在这个顶尖智者云集的群体中获得真正的认可和影响力，他必须凭自己的实力。
老部长组长主持会议，开场白简短有力：“诸位都是国家倚重的栋梁之才。把大家请来，不是开茶话会，也不是搞学术研讨。我们的任务很明确：跳出各自的一亩三分地，抛开条条框框，甚至要敢于否定一些我们过去认为理所当然的东西。为国家医疗健康事业的未来，找一条切实可行、利国利民的新路、好路。畅所欲言，言者无罪。但每一条建议，都要经得起逻辑推敲，经得起事实检验，要对得起亿万百姓的期待。”
会议很快进入正题，而分歧也迅速显现。讨论的第一个焦点，就集中在“医疗服务的根本属性”上。
一位卫生经济学权威扶了扶眼镜，率先发言，语气冷静而笃定：“我们必须正视一个基本经济学原理：资源有限，需求无限。完全由政府大包大揽的免费医疗不现实，也会导致效率低下和资源浪费。未来的方向，应该是更清晰地区分基本医疗的‘公共产品’属性和非基本医疗的‘市场服务’属性，政府保基本，市场满足多样化、高品质需求，同时用强有力的监管防止市场失灵。天衡的教训，不是市场化的错，是监管缺位和资本贪婪的错。”
他话音刚落，那位来自基层的县长就忍不住了，声音因激动而有些发颤：“教授，您说的理论我都懂。可您知道我们县的老百姓最怕什么？不是看不了‘高品质’的病，是连最普通的病都看不起！一场感冒进医院，没几百块出不来；做个阑尾炎手术，能掏空一个普通家庭几年的积蓄！政府保基本，可这个‘基本’的框框到底划多大？谁来划？划小了，老百姓不满意；划大了，财政受不了。更别说城乡差距、地区差距了！光靠市场，资本永远是逐利的，它一定会涌向最能赚钱的大城市、大医院、高精尖领域，那我们基层、农村、偏远地区的老百姓怎么办？等靠要？”
“基层同志说得是实际问题。”那位公共卫生学院院长接口，语调平缓但有力，“但效率问题也不容忽视。我们现有的体系，确实存在资源配置不均、基层薄弱、大医院虹吸严重的问题。单纯增加投入，如果不改变激励机制和支付方式，很可能是事倍功半。我建议，引入更科学的绩效评价和医保支付方式
本章未完，请点击下一页继续阅读！