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第18章 紫杉醇与血样

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贫血,没有炎症,脏器功能良好。

但许墨的目光,停留在几个边缘指标上。同型半胱氨酸水平略高于理想范围,这通常与慢性压力或B族维生素代谢有关。某些免疫球蛋白亚型有轻微失衡。最重要的是,一份关于端粒长度的附加检测报告(这显然不是常规体检项目)显示,她的白细胞端粒长度,明显短于同龄健康女性的平均水平。

端粒,染色体末端的保护帽,随着细胞分裂而缩短,被认为是生物衰老的标记之一。慢性压力、长期的心理负担,已被多项研究证实会加速端粒磨损。

许墨修长的手指在键盘上敲击,调出了皮质醇的检测结果。皮质醇,人体的主要压力激素。结果显示:血清皮质醇浓度:28.7μg/dL。

他的眉头几不可察地蹙了一下。这个数值,远高于正常日间波动的上限(通常不超过20μg/dL),甚至接近某些库欣综合征患者(一种皮质醇过度分泌的疾病)的水平。但她的其他体征和检查结果,又完全不符合库欣综合征的诊断。那么,如此高的皮质醇,只可能源于长期、持续、高强度的心理应激。

就在这时,液相色谱-质谱联用仪的分析结果也出来了。屏幕上弹出复杂的图谱和多达数百种的化合物定量列表。许墨熟练地滚动着,滤除内源性代谢产物和常见环境污染物,目光如鹰隼般扫过那些异常的数据点。

几条关键的神经递质代谢通路指标映入眼帘:

5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA,血清素的主要代谢产物):显著低于正常范围下限。

高香草酸(HVA,多巴胺的主要代谢产物):处于正常低值。

γ-氨基丁酸(GABA,主要的抑制性神经递质):偏低。

谷氨酸(主要的兴奋性神经递质)与GABA的比值:显著升高。

这些数据组合在一起,勾勒出一幅清晰的化学图景:长期处于高压力状态(皮质醇飙升),奖赏系统功能低下(多巴胺代谢产物低),快乐感缺失(血清素代谢产物低),大脑抑制功能减弱而兴奋性相对亢进(GABA低,谷氨酸/GABA比值高)。这是一种典型的、与长期慢性应激和潜在抑郁状态高度相关的神经化学特征。

然而,这些异常,被完美地包裹在了一副极其健康、甚至堪称完美的生理躯壳之下。没有器质性病变,没有临床诊断,甚至常规体检报告上只会打出“未见明显异常”的结论。只有深入到这个分子层面,才能窥见那平静海面下的惊涛骇浪。


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