心慌。”
周成心里一紧,患者伤口很深,出血量很大,很可能出现失血性休克。
他立刻给患者测了血压,血压85/50,确实偏低,脉搏也很快,每分钟105次。
“快,建立静脉通路,快速补液,补充血容量,密切监测血压和心率变化!”
周成下达医嘱,手上的动作丝毫没有停顿,熟练地给患者包扎伤口,压迫止血,尽量减少出血量。
“周老师,伤口太深了,需要缝合,而且看起来可能有肌腱损伤。”李东宇仔细观察着伤口,小声对周成说。
周成点了点头:“嗯,我看出来了,等骨科医生过来会诊,确定没有骨折和肌腱断裂的严重情况后,就进行清创缝合。现在最重要的是止血、补充血容量,防止患者出现失血性休克。”
一般碰到这种患者,肯定是要直接送往病房的,或是在急诊处理室直接治疗,而不是推到他们留观室,再来处理。
而不是像现在这种,患者绕了一圈,送到了留观室,他们还要继续请骨科来会诊。
……
几分钟后,骨科医生赶了过来,仔细检查了患者的腿部伤口,又查看了拍片结果。
“患者没有骨折,但是有轻微的肌腱挫伤,伤口很深,需要彻底清创缝合,然后抗感染治疗,后续还要注意休息,避免剧烈活动。”
周成点了点头:“好,那我们现在就进行清创缝合。”
骨科医生会诊之后,周成便带着两个学生开始清创了。
患者因为疼痛,不停地呻吟,甚至想要挣扎。
李东宇和冯希一边轻轻按住患者的身体,还不停安慰着。
“师傅,忍一忍,很快就好了,缝合好伤口,就不那么疼了。”
“周老师缝合技术特别好,尽量让你少遭罪,很快就结束了。”
周成没有丝毫分心,全神贯注地投入到清创缝合中。
他先拿起无菌纱布,轻轻按压伤口表面,再次确认出血情况。
随后用止血钳夹起一块无菌棉球,蘸取稀释后的碘伏,从伤口中心向周围皮肤进行消毒,范围直径不小于15厘米,反复擦拭三遍,每一遍都更换新的棉球,确保消毒彻底,避免细菌残留引发感染。
“冯希,把无菌生理盐水递过来,再拿一把清创剪和镊子。”周成的声音沉稳,动作有条不紊,没有一丝慌乱。
冯希点点头,立刻递过无菌生理盐水和器械,周成接过生理盐水
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