教导的那样，先不碰疼痛部位，而是轻轻托起她的右臂，从肩颈开始，用轻柔的揉法，慢慢地放松周围紧张的肌肉。赵大娘初时还有些紧张，肌肉僵硬，但在聂枫耐心而持续的安抚和揉按下，渐渐放松下来。
聂枫这才开始仔细检查她的右肩。肩关节周围肌肉僵硬得像石块，尤其肩前部和外侧，有明显条索状的筋结，按压时赵大娘疼得直抽冷气，说“就是这儿，疼得厉害”。手臂外展、后伸明显受限，勉强活动到一定角度就卡住，剧痛难忍。典型的“肩凝症”，也就是俗称的“五十肩”，而且病程不短，粘连比较严重了。
“大娘，您这肩膀，是筋粘连住了，气血不通，加上受寒劳累，所以疼得厉害，也动不了。”聂枫用尽量通俗的话解释，“我给您推拿按摩，主要是松解粘连的筋肉，疏通气血，能缓解疼痛，慢慢恢复活动。但这毛病时间长了，好起来也慢，需要您配合，自己也要慢慢活动，不能怕疼就不动，但也不能用猛力。我一次给您处理几个重点地方，您要是觉得能承受，过两天再来，咱们慢慢来，您看行吗？”
赵大娘听着聂枫不急不缓、条理清晰的解释，又见他检查时动作轻柔仔细，不像以前在卫生院，大夫随便按两下就开药，心里先信了三分，连忙点头：“行，行！小大夫，您看着办，只要能好点，怎么都行！”
聂枫深吸一口气，定了定神。赵大娘的病症，比之前那些落枕、腰肌劳损要复杂得多，对力道、角度、持续时间的要求更高，也需要更精准的判断。他回忆着林老先生指点过的，处理此类慢性筋伤粘连的要领——“以柔克刚，以松为要，循序渐进，不可强求”。
他先从赵大娘疼痛相对较轻的肩颈后方和上臂开始，用掌根和拇指，以沉稳而持久的力道，揉、按、拨那些僵硬的肌肉和条索状的筋结。赵大娘疼得龇牙咧嘴，额头冒汗，但咬牙忍着，没有叫出声。聂枫一边操作，一边密切观察她的反应，随时调整力度和手法，在特别疼痛的点上，采用点按和弹拨相结合，手法果断而富有渗透力，力求将粘连的筋结慢慢拨开、揉散。
大约二十分钟后，聂枫停下手，用温热的毛巾敷在赵大娘的肩膀上，让她休息片刻。赵大娘喘着气，活动了一下肩膀，脸上露出惊喜：“咦？好像……好像松快点了？刚才那股扯着的疼，好像轻了些？”
聂枫也松了口气，知道刚才的手法起了效果。但他没有贪功，又用揉法放松了一会儿，便结束了这次治疗。“大娘，今天先到这儿。您回去后，肩膀注意保暖，别受凉。可以试
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