棒，让好医生愿意下基层、留得住。”
王锋立刻附和：“没错！有了这笔津贴，深山乡镇医生的实际收入能赶上市区二甲医院，人才流失的问题肯定能缓解。而且津贴是财政单独列支，不会增加医院负担，还能和基层服务年限挂钩，服务满五年津贴上浮10%，满十年上浮20%，进一步稳定队伍。”
周明远低头算了算，眉头渐渐舒展：“这笔津贴的年度支出大概是0.6亿，分摊到新增的5.6亿补贴里，占比不到11%，压力不算大。而且基层医疗人才稳住了，老百姓小病不用跑大医院，大医院的接诊压力能减轻，过度检查的空间自然就小了，长远来看还能节约医保基金。”
“那就这么定了！”黄江北一锤定音，语气不容置疑，“第一，兜底范围明确为基本工资+基础性绩效+边远地区梯度津贴，全部由财政承担，彻底和医院业务收入脱钩；第二，兜底比例分梯度，基层卫生院100%兜底，偏远山区叠加专项津贴，三甲医院50%兜底，其他公立医院按70%执行；第三，资金来源分三块，医保基金结余提取20%解决2.4亿，市级财政承担1.5亿，再争取省级医改专项补贴1.7亿，确保资金不落空。”
他看向李红梅：“人社局牵头，参照教师考核体系，联合卫健委制定《镇南市公立医院医务人员绩效考核办法》，奖励性绩效和医疗质量、患者满意度、基层服务时长挂钩，下周拿出初稿。编制外人员待遇按同工同酬原则，先纳入基本工资兜底范围，逐步实现全覆盖。”
会议一直开到中午十二点，三方就兜底比例、资金来源、津贴标准、考核细则达成共识，敲定了《镇南市公立医院薪酬财政兜底改革测算方案（初稿）》。文件上的每一个数字，都凝结着众人的考量，更承载着让老百姓看病省心、省钱的期许。
散会后，周明远拿着方案，苦笑着对王锋说：“这下财政又要勒紧裤腰带了，但为了老百姓看病不贵，为了基层能留住好医生，值了。”
黄江北站在窗边，看着楼下熙熙攘攘的人群，心里格外踏实。这份测算方案，不是冰冷的数字堆砌，而是让医疗回归公益的坚实一步。他知道，接下来还有无数硬仗要打——协调省级补贴、制定考核细则、化解医院的抵触情绪，但只要迈出这一步，镇南市的医疗改革，就有了成功的底气。
桌上的方案初稿，被阳光晒得暖洋洋的，黄江北拿起笔，在封面上写下一行字：资源下沉，公益为本。
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